В правительственном огороде созрел овощ под названием ?Концепция развития российского здравоохранения до 2020 года?. Предпосылки к тому, чтобы срочно что-то предпринять в этой сфере, ясны любому здравомыслящему человеку: коэффициент смертности в РФ в 1,3 раза выше, чем в ?новых? странах Евросоюза, и в 1,5 раза выше, чем в Западной Европе. Даже высшие чиновники, такие, как замминистра здравоохранения и социального развития Вероника Скворцова, признают, что уменьшение средней продолжительности жизни в России явилось результатом снижения государственной поддержки здравоохранения и ухудшения качества медицинских услуг.
Вот с этим-то ?недостатками? и будет весьма неторопливо ? начиная с 2010 года ? сражаться наше правительство. Обещания впечатляют размахом: тем, кто останется жив к началу реализации концепции, обещают ?повышение потенциала общественного здоровья на 10%?. Ответ на вопрос: ?Каким образом?? ? ошарашивает.
Упор, по идее Минздравсоцразвития, будет сделан на кадровую политику. Оно и понятно. Недавняя попытка при помощи нацпроекта оснастить больницы новейшим медоборудованием потерпела фиаско по самой простой причине: на нем просто некому работать. Из 15 обещанных по нацпроекту еще Зурабовым центров высоких медицинских технологий построен только один ? Пензенский центр сердечно-сосудистой хирургии. Однако ни стены, ни новейшая аппаратура больного вылечить не смогут. Нужны специалисты. А их-то как раз и нет. Медики рассказывают, как в Пензенский край вербовались московские и питерские спецы ? предлагались любые деньги, любые условия, лишь бы показать, что ?задумка? по нацпроектам удалась на славу. Ну что ж, хотя бы пензенским сердечникам повезло.
Но как быть с остальными российскими больными, если даже официальная статистика говорит о том, что страна остается вообще без медработников. Так, по данным Минздравсоцразвития, только в первичном, участковом, звене сейчас не хватает 49 тыс. врачей и более 80 тыс. медсестер!
Куда же деваются эти ценные работники, если в одной только Москве в прошлом году в медицинские вузы были приняты более трех тысяч студентов? Ни для кого не секрет, что больше половины выпускников медвузов и медучилищ предпочитают работать подальше от сферы здравоохранения. Главная причина ? в нежелании молодежи вкалывать на тяжелой, ответственной работе за 10?12 тысяч рублей в месяц. Поэтому логично было бы предположить, что первым пунктом в этой направленной на поднятие престижа профессии концепции будет повышение зарплаты. Ничего подобного.
Один из главных способов борьбы с нехваткой кадров в первичном звене оригинален до полного безумия. Им, по мысли правительства, станет перестройка системы обучения врачей таким образом, чтобы сразу после окончания вуза, без интернатуры и ординатуры, молодые специалисты получали право работать участковыми терапевтами, участковыми педиатрами и поликлиническими стоматологами.
Иначе говоря, нам и, что вообще страшно, нашим детям предложено лечиться у недоучившихся студентов. Замечу, что, по западным меркам, врач не будет допущен к самостоятельному лечению больного, не отучившись и не напрактиковавшись не менее тринадцати лет. В России и без того эти годы сокращены до восьми лет с ординатурой и до семи ? с интернатурой. Но и это было хоть какое-то практическое образование. Теперь будущим врачам предложено ограничиться лишь шестилетним постижением теории. От картинки в анатомическом атласе ? прямиком к живому пациенту, на котором и будет самостоятельно практиковаться.
Те, кто знает сегодняшнее положение дел с медицинским образованием в стране, понимают и степень опасности для жизни наших людей. Ни для кого не секрет, что в большинстве медицинских вузов первое, чему учится будущий доктор, отнюдь не анатомия и гистология, а правило: предмет ты можешь и не знать, а заплатить обязан. Конечно, есть много честных преподавателей, однако общая коррупционная атмосфера в российском медобразовании именно такова. И вот ?теоретически подкованные? медики заполонят наши поликлиники. Специалисты, с которыми я разговаривала, считают, что некоторый положительный эффект, конечно, получится ? психологический: один вид белого халата может настроить больного на желание выздороветь. И чиновникам хорошо: радостно отчитаются, что у нас достаточное для ?цивилизованной страны? число людей в белых халатах. Но пойдут ли они сами на излечение к таким профи? Риторический вопрос. Недоучки ? для народа. А ?слуги народа? мотанут куда-нибудь в Германию или Израиль, где будущий врач вряд ли постигал медицинскую науку, покупая зачеты и экзамены, где молодой специалист достаточно напрактиковался под руководством опытных коллег и где врач не озабочен лишь тем, как прокормить полуголодную семью.
Источник: общественно-политическая газета «Правда»
